Tuija Veija
Pohjois-Pirkanmaan sosiaali- ja terveyspalvelut aiotaan jatkossa hankkia yhtenä kokonaisuutena.
Aluehallitukselle esitetään, että hyvinvointialue ryhtyy valmistelemaan Virtain, Ruoveden, Parkanon, Kihniön, Mänttä-Vilppulan ja Juupajoen asukkaiden sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamista koskevaa kilpailutusta. Kokonaisuutta ei tässä vaiheessa suunnitella otettavaksi hyvinvointialueen omaksi toiminnaksi.
Pohjois-Pirkanmaalla on tällä hetkellä kolme erillistä ulkoistussopimusta, joissa Virtain ja Ruoveden alueen palveluntuottajana toimii hyvinvointialueen omistama Keiturin Sote, Parkanossa ja Kihniöllä Kolmostien Terveys sekä Mänttä-Vilppulassa ja Juupajoella Mäntänvuoren Terveys, jotka hyvinvointialue omistaa osittain.
Yhtiöiden sopimuksissa on toisistaan poikkeavia ehtoja ja sisältöjä.
Keiturin Soten toimitusjohtaja Kari Nuuttila sanoo olleensa tietoinen kilpailutuksen tulosta, hän suhtautuu siihen rauhallisesti.
– Pirha omistaa Keiturin Soten, ja isäntä päättää, miten toimitaan.
– Pirhassa on myös nähty, että hommat täällä toimivat. Kilpailutuksen kautta haetaan ratkaisua siihen, että alueella ei olisi kolmea pientä toimijaa, vaan yksi isompi. Nyt jokainen toimija pyörittää noin 30 miljoonan budjettia, yhdellä toimijalla budjetti olisi reilut sata miljoonaa euroa, Nuuttila sanoo.
Pärjäämme Pirhan yleiselle hintatasolle
Esitys kokonaisuuden kilpailuttamisesta perustuu Keiturin Soten ja Kolmostien Terveyden palveluista tehtyihin tuotantotapa-analyyseihin, selvityksiin, haastatteluihin sekä arvioon henkilöstön saatavuudesta.
Hyvinvointialueella tänä vuonna tehdyissä selvityksissä on todettu, että alueen ulkoistusten toimintamallit ovat hallinnollisesti raskaita suhteessa väestöpohjaan, eivätkä ne riittävästi tue hyvinvointialueen strategisia tavoitteita yhdenvertaisista palveluista.
Analyysien perusteella Pohjois-Pirkanmaan sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannustehokkuus on heikko, jos palveluja verrataan kuntakohtaisiin ja hyvinvointialueen keskimääräisiin kustannuksiin. Tätä Nuuttila ei kuitenkaan allekirjoita.
– Esimerkiksi vanhuspalveluiden osalta olemme tehneet laskelmia siitä, paljonko palvelut maksavat Pirhalle. Pääsemme jopa useita kymmeniä prosentteja alempiin yksikkökustannuksiin kuin muut alueella palveluja tuottavat tahot, Nuuttila toteaa.
– Pärjäämme oman havaintomme mukaan myös Pirhan yleiselle hintatasolle.
Keiturin Soten sopimus vuodelle 2025 on samansisältöinen kuin tänäkin vuonna.
Kilpailutusta edeltävänä toimenpiteenä esitetään, että palvelujen hankintasopimus Kolmostien Terveys Oy:n kanssa irtisanotaan.
Lisäksi valmistaudutaan Keiturin Sote Oy:n toiminnan liikkeenluovutukseen ja mahdolliseen myöhempään yhtiön lakkauttamiseen.
Hankittavan palvelukokonaisuuden ja oman tuotannon osuutta tarkastellaan hankinnan valmistelussa erityisesti kilpailutuksen käynnistämispäätöksen ja markkinavuoropuhelun yhteydessä.
Riski henkilöstön saatavuudessa
– Hyvinvointialue toimii strategiansa mukaisesti monituottajamallilla ja haluamme palvelujen tuottamisessa edistää erilaisia kumppanuuksia sekä toimivia markkinoita. Olemme arvioineet, että riski henkilöstön saatavuudesta olisi nykytilanteessa liian suuri, jos ottaisimme myös kaikki Pohjois-Pirkanmaan palvelut omaksi tuotannoksi hyvinvointialueelle, perustelee hyvinvointialuejohtaja Marina Erhola.
Hyvinvointialue haluaa kuitenkin selkiyttää alueen palvelujen yhtiömuotoista tuottamista ja turvata asukkaiden yhdenvertaisuuden koko Pirkanmaalla.
– Kilpailutuksessa määritellään tarkemmin ne palvelut, joita jatkossa hankitaan ulkoiselta tuottajalta, Erhola toteaa.
Aluehallitus käsittelee kilpailuttamista maanantaina 28. lokakuuta.
Yhteistoimintaneuvottelut päättymässä
Kari Nuuttila kertoo, että Keiturin Soten sisällä käydyt yhteistoimintaneuvottelut ovat päättymässä näinä päivinä.
– Neuvotteluja on käyty hyvässä hengessä, neuvotteluyhteys on ollut hyvä koko ajan. Haemme hyvinvointialueen vaatimuksesta kuitenkin miljoonan euron säästöjä. Se on 30 miljoonan budjetissa merkittävä summa, Nuuttila toteaa.