Syö­pä­jär­jes­töt on huo­lis­saan syö­pä­lääk­kei­den kor­vaus­käy­tän­töön teh­dyn muu­tok­sen vai­ku­tuk­sis­ta syö­pään sai­ras­tu­nei­den hoi­toon ja po­ti­lai­den yh­den­ver­tai­suu­teen.

Kela on lo­pet­ta­nut tiet­ty­jen syö­pä­lääk­kei­den kor­vaa­mi­sen sil­loin, kun lääk­keet an­ne­taan jul­ki­ses­sa ter­vey­den­huol­los­sa. Muu­tos ei vai­ku­ta nii­hin po­ti­lai­siin, joil­le kor­vau­soi­keus on myön­net­ty en­nen hei­nä­kuun al­kua. Sen si­jaan sen jäl­keen hoi­don aloit­ta­vat po­ti­laat voi­vat pää­tyä eri­lai­seen ase­maan.

– Vaik­ka ny­kyis­ten po­ti­lai­den hoi­dot jat­ku­vat en­nal­laan, he­rää ky­sy­mys sii­tä, mi­ten uu­sien po­ti­lai­den mah­dol­li­suu­det saa­da tar­vit­se­man­sa hoi­to tur­va­taan. Ei ole hy­väk­syt­tä­vää, et­tä sa­maa sai­raut­ta sai­ras­ta­vat po­ti­laat pää­ty­vät eri ase­maan sen pe­rus­teel­la, on­ko hoi­to aloi­tet­tu en­nen vai jäl­keen hei­nä­kuun en­sim­mäi­sen päi­vän, sa­noo Syö­pä­jär­jes­tö­jen pää­sih­tee­ri Juha Pek­ka Tu­ru­nen.

Näin mer­kit­tä­viä muu­tok­sia ei pi­täi­si teh­dä kes­ken bud­jet­ti­vuo­den ti­lan­tees­sa, jos­sa hy­vin­voin­ti­a­lu­eet kamp­pai­le­vat jo val­miik­si vai­ke­an ta­lous­ti­lan­teen kans­sa."

Muu­tos ei myös­kään kos­ke yk­si­tyi­ses­sä ter­vey­den­huol­los­sa an­net­ta­via hoi­to­ja. Syö­pä­jär­jes­töis­sä pe­lä­tään, et­tä tämä voi joh­taa ti­lan­tee­seen, jos­sa po­ti­lai­den mah­dol­li­suu­det saa­da tar­vit­se­man­sa hoi­to riip­pu­vat ai­em­paa enem­män hei­dän ta­lou­del­li­ses­ta ase­mas­taan.

– Va­ka­vaa sai­raut­ta sai­ras­ta­van ih­mi­sen hoi­to­mah­dol­li­suu­det ei­vät saa riip­pua va­ral­li­suu­des­ta tai sii­tä, on­ko hä­nel­lä mah­dol­li­suus käyt­tää yk­si­tyi­siä pal­ve­lu­ja. Hoi­don saa­ta­vuu­den tu­lee pe­rus­tua lää­ke­tie­teel­li­seen tar­pee­seen, Tu­ru­nen pai­not­taa.

Hoitosuositusten mukainen hoito turvattava

Muu­tos kos­kee muun mu­as­sa mul­tip­pe­lin my­e­loo­man hoi­dos­sa käy­tet­tä­viä lääk­kei­tä da­ra­tu­mu­ma­bia, tek­lis­ta­ma­bia ja el­ra­na­ta­ma­bia. Mul­tip­pe­li my­e­loo­ma on kroo­ni­nen plas­ma­so­lu­syö­pä, jo­hon sai­ras­tuu Suo­mes­sa vuo­sit­tain noin 400 ih­mis­tä.

– My­e­loo­man kan­sal­li­sis­sa hoi­to­suo­si­tuk­sis­sa da­ra­tu­mu­ma­bi kuu­luu kes­kei­siin hoi­to­vaih­to­eh­toi­hin en­si­lin­jas­sa, ja tek­lis­ta­ma­bi sekä el­ra­na­ta­ma­bi uu­siu­tu­neen tai pit­käl­le eden­neen my­e­loo­man myö­hem­pien hoi­to­lin­jo­jen lääk­kei­siin. Uu­del­la Ke­lan lin­jauk­sel­la vaa­ran­ne­taan sel­lais­ten hoi­to­jen saa­ta­vuus, jot­ka pe­rus­tu­vat tie­teel­li­seen näyt­töön ja si­säl­ty­vät kan­sal­li­siin hoi­to­suo­si­tuk­siin. Po­ti­lai­den mah­dol­li­suus saa­da suo­si­tus­ten mu­kais­ta hoi­toa on tur­vat­ta­va myös jat­kos­sa, to­te­aa syö­pä­tau­tien pro­fes­so­ri Sir­pa Lep­pä Hel­sin­gin yli­o­pis­tos­ta.

Ke­lan pää­tök­sen myö­tä syö­pä­lää­ke­hoi­to­jen kus­tan­nuk­sia siir­tyy hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den vas­tuul­le. Hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den mu­kaan kyse on noin 100 mil­joo­nan eu­ron li­sä­kus­tan­nuk­sis­ta, joi­hin ei ole va­rau­dut­tu tä­män vuo­den bud­je­teis­sa.

– Hal­lin­nol­lis­ten pää­tös­ten pi­tää ol­la en­na­koi­ta­via. Näin mer­kit­tä­viä muu­tok­sia ei pi­täi­si teh­dä kes­ken bud­jet­ti­vuo­den ti­lan­tees­sa, jos­sa hy­vin­voin­ti­a­lu­eet kamp­pai­le­vat jo val­miik­si vai­ke­an ta­lous­ti­lan­teen kans­sa. Toi­mi­joil­la täy­tyy ol­la mah­dol­li­suus va­rau­tua suu­riin muu­tok­siin etu­kä­teen, Tu­ru­nen sa­noo.

Syö­pä­jär­jes­töt muis­tut­taa myös, et­tä Suo­mi käyt­tää ter­vey­den­huol­toon suh­tees­sa brut­to­kan­san­tuot­tee­seen vä­hem­män va­ro­ja kuin muut Poh­jois­maat. Sa­mal­la syö­pään sai­ras­tu­nei­den mää­rä ja uu­sien lää­ke­hoi­to­jen tar­ve kas­va­vat jat­ku­vas­ti.

Potilaat eivät saa jäädä järjestelmän puristuksiin

Syö­pä­jär­jes­tö­jen mu­kaan ti­lan­ne osoit­taa, et­tä lääk­kei­den ar­vi­oin­ti- ja ra­hoi­tus­jär­jes­tel­mä tar­vit­see uu­dis­ta­mis­ta.

– Ny­kyi­nen kak­si­ka­na­vai­nen jär­jes­tel­mä ai­heut­taa epä­sel­vyyk­siä ja voi pa­him­mil­laan joh­taa sii­hen, et­tä po­ti­laat jou­tu­vat kär­si­mään jär­jes­tel­män ra­ken­teis­ta ja eri toi­mi­joi­den tul­kin­nois­ta. Yk­si­ka­na­vai­sen jär­jes­tel­män ke­hit­tä­mi­nen on myös yk­si kan­sal­li­sen syö­päst­ra­te­gi­an ta­voit­teis­ta, Tu­ru­nen to­te­aa.